📢 Atualizações importantes do mercado de planos de saúde (15‑20/09/2025)
1️⃣ STF define regras para tratamentos fora do Rol da ANS
O Supremo Tribunal Federal confirmou que procedimentos que não constam no rol obrigatório da ANS poderão ser cobertos, desde que cumpram critérios específicos como prescrição médica, registro na Anvisa, eficácia comprovada, inexistência de alternativa no rol e ausência de negativa prévia pela operadora. [1]
2️⃣ ANS inclui medicamentos para lúpus no rol obrigatório
A partir de 3/11/2025, planos de saúde deverão oferecer dois medicamentos para tratamento de lúpus, uma vitória para os pacientes e reforço nos direitos. [2]
3️⃣ Unimed Ferj terá de resolver assistência oncológica conforme exigência da ANS
A agência está cobrando da operadora que regularize o atendimento a pacientes com câncer, estabelecendo prazos para garantir assistência adequada. [2]
4️⃣ Portabilidade especial para beneficiários da YOU Assistência Médica
Clientes da YOU têm até 60 dias para mudar de plano sem cumprir carência ou cobertura parcial temporária. [2]
🎯 Por que isso importa para o Especialista em Saúde?
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