🚨 Atenção, Corretores Especialistas em Saúde (CES)!
A ANS pode mudar as regras do jogo para as PMEs. E essa mudança impacta diretamente como os reajustes dos planos empresariais são feitos.
📣 O que está em discussão?
A Consulta Pública 145 da ANS propõe aumentar de 30 para 400 vidas o limite para o agrupamento obrigatório de contratos.
Na prática, isso muda completamente a lógica dos reajustes. Veja como:
🔍 Como é hoje?
•Empresa com 50, 150 ou 300 funcionários: reajuste individualizado, com base no uso do plano (sinistralidade).
✅ Se a proposta for aprovada:
•Essas empresas seriam agrupadas com outras da mesma operadora
•O reajuste será baseado na sinistralidade coletiva
•A tendência é uma redução na volatilidade dos aumentos
💡 Exemplos práticos:
👉 Empresa de TI (80 funcionários jovens)
Hoje: Reajuste de 8%
Com agrupamento: Pode subir para 15%
👉 Indústria (200 funcionários, perfil misto)
Hoje: Reajuste de 25%
Com agrupamento: Pode cair para 15%
👉 Escritório de advocacia (120 funcionários mais maduros)
Hoje: Reajuste de 30%
Com agrupamento: Pode cair para 15%
📊 Impactos para cada público:
📌 Para empresas (RHs e gestores):
•Mais previsibilidade nos custos
•Menos controle sobre a própria sinistralidade
•Maior foco em estratégias de saúde corporativa
📌 Para PMEs:
•Empresas com alta sinistralidade: beneficiadas
•Empresas com perfil saudável: podem pagar mais
•Fim da vantagem competitiva por perfil jovem
📌 Para Corretores Especialistas em Saúde (CES):
•Menos foco em preço, mais foco em rede e serviços
•O diferencial será a consultoria e atendimento humanizado
•Especialização em gestão de benefícios será essencial
📌 Para operadoras:
•Maior diluição de riscos
•Redução da seleção adversa
•Menos flexibilidade na precificação
📈 O que podemos esperar:
•Migração de empresas jovens para operadoras especializadas
•Mais demanda por programas de promoção à saúde
•Consolidação do mercado de PMEs
•Necessidade de novas estratégias comerciais
🧠 Análise CES:
Essa mudança pode reduzir o incentivo das empresas a investir em programas preventivos.
⚠️ Para os gestores de benefícios: é hora de repensar estratégias.
🎯 Para o Corretor Especialista em Saúde (CES): o valor está na orientação consultiva, não na disputa por preço.
📌 Importante: Essa proposta ainda está em consulta pública. Vamos acompanhar de perto!
📣 E você, como vê essa mudança? Comente aqui! 👇
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